Aanmelden ESN Najaarssymposium


Op 12 november 2025 vindt het ESN Najaarssymposium plaats in:
Ernst Sillem Hoeve
Soestdijkerweg 10 b
3734 MH Den Dolder.

Aanmelden kan middels dit formulier. Meldt u zich aan vóór 29 oktober dan ontvangt u vroegboekkorting. De mogelijkheid tot aanmelden sluit op uiterlijk 5 november 2025.

De prijzen* voor deelname aan het najaarssymposium zijn als volgt vastgesteld:

Normaal ledentarief: €150,- (Met vroegboekkorting €120,-)   
Verlaagd ledentarief: €100,- (Met vroegboekkorting €80,-) 
Niet-ledentarief: €250,- (Met vroegboekkorting €200,-) 

*Prijzen zijn inclusief koffie, thee, uitgebreide lunch en drankje na afloop.

Het programma kunt u terug vinden op de website van de ESN en wordt via de mail verzonden naar onze leden.

Gegevens

Wat is uw e-mailadres? Dit e-mailadres gebruiken wij voor de afhandeling van aanmelding en betaling.
Bent u lid van de ESN?
Ja
Nee
Ik ben spreker of sponsor
Wat is uw naam? Graag met initialen aangeven.
Wat is uw functie?
Waar bent u werkzaam?
Amsterdam UMC
ErasmusMC
MUMC
Radboud UMC
UMCG
UMCU/WKZ
UZ Antwerpen
UZ Brussel
UZ Gent
UZ Leuven
Anders: 
Hebt u een Big- of RIVIZ registratienummer, een KP nummer of anders?
Ja, BIG registratienummer:
Ja, RIVIZ registratienummer:
Ja, KP (Kwaliteitsregister Paramedici) nummer:
Nee
Anders:
Indien u lid bent van de ESN, kunt u aangeven of u onder een van de tariefgroepen valt?
Verpleegkundigen
Diëtisten
Patiëntvertegenwoordigers
Gepensioneerden
Onderzoekers zonder opleidingsbudget
In opleiding
Geen van bovenstaande tariefgroepen
Anders: 
Komt u met het OV en wilt u graag gebruiken maken van de shuttlebus (gratis pendeldienst) tussen station Den Dolder en de locatie (en vice versa)?
Ja, ik maak graag gebruik van de shuttlebus in de ochtend en middag
Nee, ik maak geen gebruik van de shuttlebus
Anders: 

Dieet-Allergiewensen

Moeten we rekening houden met allergieën of andere dieetwensen?
Vegetarisch
Veganistisch
Nee
Anders: 

Betaling

U ontvangt, na uw aanmelding, van de penningmeester een betaalverzoek en factuur via het e-mail adres wat u heeft opgegeven. Zorg ervoor dat dit een geldig e-mail adres is, anders kunnen wij uw aanmelding niet verwerken.

 

E-mail adres check: vul het e-mail adres nogmaals in.